ANTES E DEPOIS DA CIRURGIA.
RECONSTRUÇÃO PARCIAL DA MAMA PÓS-QUADRANTECTOMIA / CIRURGIA ONCOPLÁSTICA / MAMOPLASTIA ONCOLÓGICA.
A reconstrução parcial da mama pós-quadrantectomia utiliza técnicas de mamoplastia para corrigir o defeito que seria causado por grandes ressecções. As técnicas mais utilizadas são conhecidas por pedículo superior, pedículo inferior ou “round-block” e a escolha de cada uma depende do local do tumor e do volume mamário.
A associação entre a quadrantectomia e a mamoplastia é conhecida por cirurgia oncoplástica, por associar conceitos de tratamento do câncer com a reparação das mamas. Normalmente, a cirurgia da mama oposta também é realizada para simetrização.
O resultado pós-operatório é bastante parecido com casos de mamoplastia redutora por motivos estéticos.
O preparo para a cirurgia requer jejum de 8 horas e todo medicamento utilizado na semana anterior deve ser comunicado ao médico. Obviamente, recomenda-se evitar associar tabagismo e ingestão de bebidas alcóolicas no período peri-operatório.
A anestesia geral é a mais utilizada neste tipo de cirurgia, com uso de bloqueios locais para diminuir a dor após a cirurgia. Além disso, medicações analgésicas sempre são prescritas após a alta.
De modo geral, as pacientes submetidas a este procedimento ficam internadas cerca de 12 a 24 horas e, de modo geral, permanecem com drenos cirúrgicos por cerca de 7 dias (ou até drenar menos de 50 ml em 24 horas).
Para maiores informações sobre o manejo dos drenos acesse:
A paciente deve permanecer em repouso por cerca de 30 dias. O repouso pós-cirúrgico é muito importante para evitar complicações, tais como seroma, hematoma ou deiscências. A paciente não necessita ficar com o braço imóvel após a cirurgia, mas recomenda-se evitar abrir o braço do lado operado em mais de 90° ou esforço excessivo (carregar peso, digitação excessiva, etc.).
Outro cuidado pós-operatório importante é a limpeza dos curativos ou das cicatrizes. Alguns curativos devem ser trocados diariamente, mas normalmente os curativos mais duradouros são preferidos. A limpeza com água e sabonete geralmente é a melhor forma de evitar infeções de ferida cirúrgica.
Todas as alterações no período pós-operatório devem ser comunicadas ao médico e os retornos costumam ser semanais nos primeiros dias.
Autores:
- Dr. Guilherme Novita > São Paulo/SP – CRM-SP: 97.408
- Dr. Eduardo Millen > Rio de Janeiro/RJ – CRM-RJ: 5263960-5
- Dr. Felipe Zerwes > Porto Alegre/RS – CRM-RS: 19.262
- Dr. Francisco Pimentel Cavalcante > Fortaleza/CE – CRM-CE: 7.765
- Dr. João Henrique Penna Reis > Belo Horizonte/MG – CRM-MG: 24.791
- Dr. Hélio Rubens de Oliveira Filho > Curitiba/PR – CRM-PR: 20.748
